・ はじめに
　鍼灸治療は、日本でも１５００年続いている歴史ある治療法です。今までに、鍼灸師の先生方が書き著した書物を見ると、痛みやしびれなどの治療から、内臓の不調である内科的な疾患の治療まで、広範囲な病気に対して治療を行っていたことが分かります。今日では、東西両医療の利点を生かした統合医療の考えが広まり、病院に併設された東洋医学研究所などが徐々に増えています。近年の研究や医療の現場を背景とした鍼灸治療の効果について、お話しさせていただきます。今回は、日本国民の死亡率第4位である糖尿病についての2回目として、肥満糖尿病についてお話しします。

・ 母校（明治国際医療大学）での取り組み
　明治国際医療大学では、内科専門の医師と内科系担当の教員が一緒に治療にあたる形をとっています。薬物療法だけでなく、患者さんにとって薬の副作用の軽減や身体的に苦痛な部分を取り除き生活の質を高めることを目的に、鍼灸治療を行っています。マウスをつかった実験では、血糖値を下げるインスリンホルモンの動態や血糖値の変化において良い結果が得られたことから、患者さんに耳鍼を行いました。その結果、ホルモン分泌や血糖値が安定してきたことを確認できました。
　ご存じの方は多いと思いますが、肥満の状態は、糖尿病のリスクを高めます。このため、肥満である誰もが受け入れてもらえそうな治療法である耳針の研究もされています。
　肥満症の段階でも、糖尿病と診断を受ける前に鍼灸治療を取りいれることができれば、予防できる可能性が高まります。

・ 血糖のコントロールについて
　我が国では、糖尿病患者さんの大半は、２型糖尿病です。その発生は、遺伝的なもののほかに生活習慣が深くかかわっています。近年、２型糖尿病の急増が、世界的規模で問題になっています。
　１型糖尿病は、ホルモンを出す細胞自体が機能しないものです。２型糖尿病は、ホルモンは出ているのに、うまく体が反応しなくなるタイプです。肥満の場合は、脂肪細胞から分泌される成分が、血糖値を下げるインスリンの効きを悪くしてしまうことが、糖尿病のリスクを高めている原因です。

・ 治療について
　食事療法・運動療法の有効性は、実証されています。
これに加えて、鍼灸治療を運動前に行うことで、筋肉が糖を取り込む作用が高まり、血糖値を下げる効果が上がること分かっています。現代の社会環境では、食事療法や鍼灸運動療法を行うのが非常に難しいことも事実です。治療との併用で、予防や治療へ良い効果が期待できます。糖尿病でお悩みの方は、ご相談ください。お力になれるように、努力いたします。

１．ガングリオンとは
　強く打ったとか捻挫をした覚えがないのに、関節の周辺にあずき大からピンポン玉の大きさまでのコブができることがあります。これはガングリオンと呼ばれ、関節包（関節を包むふくろ）や腱鞘（腱を包む鞘）の変性により生じると考えられています。このガングリオンという言葉には「塊」という意味があり、瘤の内部にはゼリー状の粘液が充満しています。また、男性よりも女性に多く、女性の発症率は男性の約３倍です。

２．症状
　関節の周辺や腱鞘のある場所に、円形もしくは楕円形の袋状の腫瘤ができます。軟らかいものから硬いものまであります。通常は無症状なことが多いのですが、時々、神経のそばにできると神経を圧迫して、しびれ、痛みや運動麻痺などを起こします。手を使いすぎると腫瘤は大きくなることがあります。

３．好発部位と原因
　手首、手背、膝窩(膝のうら)などに出ることが多く、靭帯、腱鞘、神経内や半月板のほか骨内にも発生します。関節包、靭帯周辺の滑膜細胞、線維芽細胞などが繰り返し刺激を受けた結果、粘液を産生し小嚢胞(袋)を形成、さらにそれらが集合してできると考えられています。したがって、この袋状のガングリオンは関節や腱鞘につながっており、関節や腱鞘から送り込まれた関節液や滑液が、濃縮されてゼリー状となって腫瘤の袋の中に詰まっていると考えられています。

４．西洋医学に基づく治療方法
　患部に注射を刺してゼリー状の液体を抜き取る治療が、一般的です。しかし、この方法だと、再び液体が溜まって再発する可能性があります。何度も再発する時は、手術によってガングリオンを除去することもあります。この場合でも、完全に再発を防げるわけではありません。

５．鍼灸医学に基づく治療方法
　東洋医学的に診ると、冷えや内臓機能低下により身体のバランスが崩れたため、関節周辺に余分なものが停滞してしまい、ガングリオンが発症していると考えます。治療方法は、組織の代謝促進を目的に、患部局所への温灸や患部周囲への刺鍼を行います。場合によっては、患部以外に鍼灸治療を行うことで、ガングリオンが治癒することもあります。ガングリオンでお悩みの方は是非ご相談下さい。早期治療をおすすめ致します。